前排同個中學死黨食飯
，佢成個樣殘到嚇親我。明明三十幾歲人，成日話攰、覺得自己冇晒精力、瞓極都唔夠、仲成日心情煩躁。佢問我：「係咪我老咗？定係身體出咗問題？」我話，你唔好咁快認老，好大可能只係荷爾蒙失衡咋。
其實好多香港男士都有呢個問題，只係唔知。今次我就用自己嘅經歷，加上問咗幾個做醫生嘅朋友，同大家拆解一下男人荷爾蒙失衡呢個「隱形殺手」。
男人都有更年期？冇錯，仲好普遍
講到更年期，好多人第一時間諗到女人。但係男人一樣有！醫學上叫做「男性更年期」（Andropause），主要係因為睪固酮（Testosterone）水平隨年齡下降引起嘅。
根據香港中文大學醫學院嘅研究，香港30歲以上男士入面，大約每5個就有1個出現不同程度嘅低睪固酮症狀。即係你公司坐你隔籬嗰個、地鐵日日撞到嗰個、甚至你自己，都有可能中咗招都唔知。
我上年就係咁。成日覺得個人好攰，返工集中唔到，做gym啲重量越舉越輕，脾氣仲變得勁差。老婆話我好似變咗第二個人咁。後尾去咗體檢，一驗血——睪固酮指數低到得正常值一半。
荷爾蒙失衡嘅7大警號：你中咗幾多個？
以下呢啲症狀，如果你中咗3個或以上，就真係要留意吓：
1. 精力明顯下降
以前放工仲可以去踢波、游水，𠵱家放工返到屋企只想攤喺梳化。唔係懶，係真係冇力。朝早起身好似冇瞓過咁，成日要靠咖啡吊命。
2. 性慾減退、床上表現差
呢個最明顯，但亦係最多男人唔願面對嘅。對嗰方面嘅興趣大減，就算有機會都力不從心。我身邊唔少朋友都話試過，但係每次都係「男人嘅恥辱」，唔敢同人講。
3. 情緒波動、容易煩躁
小小事就燥底，返工對住同事忍唔住發脾氣，收工返到屋企又對屋企人冇耐性。其實唔係你人品差，係荷爾蒙影響緊你嘅情緒調節。
4. 肌肉流失、肚腩越來越大
以前做gym好易見到成效，𠵱家點操都冇用，肌肉量反而一路跌。肚腩就越嚟越大，做極sit-up都減唔到。呢個同睪固酮下降有直接關係。
5. 記憶力變差、難集中
成日唔記得嘢、開會游魂、睇文件要睇幾次先入腦。返工表現明顯比以前差，仲要擔心會唔會比老細照肺。
6. 骨質密度下降
呢個可能冇咁覺，但係如果你發現自己好容易整親、或者腰背成日痛，咁就要留意。低睪固酮會令骨質流失加快。
7. 失眠、睡眠質素差
明明好攰，但係又瞓唔着，或者半夜醒咗就眼光光到天光。瞓醒仲攰過未瞓之前。
我嗰陣中咗5個，即刻去咗搵醫生check。
點解香港男士特別容易荷爾蒙失衡？
我覺得香港嘅生活模式真係好唔健康。有幾個原因令香港男人特別高危：
長期高壓工作：香港工時長就出晒名，朝九晚九係常態。壓力會令身體分泌皮質醇（cortisol），而皮質醇恰恰係睪固酮嘅天敵。壓力越大，睪固酮就越低，呢個係有科學根據嘅。
睡眠不足：香港人平均每日只係瞓6個鐘左右。研究顯示，瞓少過5個鐘嘅人，睪固酮水平可以比正常低15%！夜晚11點到凌晨3點係身體製造荷爾蒙嘅黃金時間，但你嗰陣仲喺度睇電話、追劇，點會唔出事？
外賣文化：日日食茶記、快餐、碟頭飯，油鹽糖超標，維他命同礦物質反而唔夠。鋅（Zinc）係製造睪固酮嘅關鍵礦物質，但香港男士普遍鋅攝取量不足。
運動不足：返工坐足8-10個鐘，放工就攤唞，唔做重量訓練。有研究指出，做重量訓練可以令睪固酮水平即時提升20-30%，但香港男士好多人連基本運動都冇。
我嘅親身經歷：點樣逆轉呢個情況？
知道自己睪固酮低之後，我開始認真處理呢個問題。我唔係醫生，唔會建議你亂食嘢，但係以下呢幾樣係我親身試過、醫生都話有效嘅方法：
第一步：去驗血，搞清楚自己嘅數字
呢個係最基本亦最重要嘅一步。去化驗所或者搵醫生做一個全面嘅荷爾蒙檢查，包括睪固酮總量、游離睪固酮、SHBG（性激素結合球蛋白）、甲狀腺功能等等。我喺佐敦嗰間化驗所驗嘅，大約一千蚊左右，清清楚楚。
第二步：改善生活習慣
調整作息，盡量12點前上床。飲食上多啲食蠔、牛肉、雞蛋呢啲含鋅豐富嘅嘢，仲有牛油果、合桃呢啲健康脂肪。運動方面，我做多咗重量訓練，特別係深蹲同硬舉呢類大肌群訓練，對提升睪固酮真係有幫助。
第三步：有需要就尋求專業協助
如果生活習慣調整咗幾個月都冇明顯改善，就要考慮醫學介入。而家香港有好多種荷爾蒙補充療法（HRT），包括注射、凝膠、藥丸等。每種都有唔同嘅優缺點，一定要同醫生詳細討論。
我自己就喺醫生建議下用咗幾款補充品同療法，效果幾好。大概用咗兩個月左右，精力明顯返咗嚟，脾氣都冇咁暴躁，連老婆都話我成個唔同晒。
天然補充法 vs 醫學介入：你要知嘅分別
好多男人一聽到「補充荷爾蒙」就好驚，覺得係西藥、有副作用。但其實呢個諗法有啲誤區。
天然補充法（如飲食調整、運動、中藥調理）適合指數輕微偏低嘅人，需要時間慢慢調節。而醫學介入（如DHT凝膠、睪固酮補充劑）就適合指數明顯低、症狀嚴重嘅人，效果快但需要醫生監察。
我就係先試咗天然方法3個月，效果唔夠明顯，先再考慮醫學方案嘅。如果你都想了解更多關於荷爾蒙補充嘅詳細資訊
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中醫點睇男人荷爾蒙失衡？
我之後都有去睇中醫調理。中醫角度嚟講，呢啲症狀叫「腎虛」，但唔好誤會——中醫講嘅「腎」唔係淨係指腎臟，而係一個功能系統，包括生殖、內分泌、骨骼、聽力等等。
旺角嗰位中醫話我「腎陰虛」，叫我戒凍飲、早瞓、仲開咗幾劑藥俾我。食咗幾星期，啲夜尿、腰痠嘅問題真係有改善。不過佢都話，如果指數太低，中藥只係輔助，必要時都要配合西醫療法。
預防永遠好過治療：4個日常生活貼士
無論你𠵱家係咪已經有症狀，以下呢啲日常習慣都值得做：
1. 每朝曬15分鐘太陽
維他命D同睪固酮水平有直接關係。香港咁多地盤、海旁，每日抽15分鐘曬吓太陽，對荷爾蒙平衡好有幫助。
2. 減少酒精攝取
酒精會直接抑制睪固酮嘅製造。一個星期飲一次半次OK，但日日飲或者一次過隊好多杯，就真係會影響荷爾蒙水平。
3. 控制體重
脂肪細胞會將睪固酮轉化為雌激素。體脂越高，睪固酮就越低。所以減肚腩唔單止係為咗靚仔，仲係為咗你嘅男人味。
4. 定期做身體檢查
好多病初期係冇症狀嘅，等到有感覺嗰陣可能已經有問題。建議30歲以上嘅男士每年做一次體檢，包括荷爾蒙檢查。
總結：男人都要學識聆聽自己身體
我寫呢篇文章，唔係想嚇你，而係想話俾你聽：你覺得自己唔妥，唔等於你老咗或者廢咗。好可能只係身體入面嘅荷爾蒙出咗小小問題，整返好就冇事。
香港男人成日覺得「唔舒服都頂硬上」、「男人就係要捱得」，但係呢啲諗法其實好outdated㗎啦。身體係你自己嘅，有問題就要正視，唔好怕醜、唔好死頂。
如果你覺得自己有類似情況，或者想了解更多關於荷爾蒙補充嘅選擇最緊要係：病向淺中醫，及早處理先係王道！
