香港打工仔生活壓力大，經常OT、食外賣、飲酒應酬，加上缺乏運動，肝臟健康好容易亮紅燈。根據香港中文大學肝臟護理中心數據，香港約有42%成年人有非酒精性脂肪肝，當中以30至50歲打工仔最常見。脂肪肝初期冇明顯症狀，但若置之不理，有機會演變成肝炎、肝硬化甚至肝癌。
May 22, 2026 — 今日我哋就從中醫同西醫兩個角度，全面拆解脂肪肝嘅成因、症狀同改善方法，幫你守護肝臟健康！
什麼是脂肪肝？
脂肪肝（Fatty Liver）係指肝臟細胞內積聚過多脂肪（超過肝臟重量5%）嘅情況。可分為兩大類：
- 酒精性脂肪肝（AFLD）：由長期過量飲酒引起
- 非酒精性脂肪肝（NAFLD）：與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝問題相關，佔香港脂肪肝患者嘅大多數
香港中文大學2025年研究指出，香港非酒精性脂肪肝患者中，有近三成係體重正常嘅人士，反映「瘦底都有脂肪肝」嘅風險，絕不能掉以輕心。
脂肪肝的7大早期症狀
脂肪肝早期通常冇明顯症狀，但如果你出現以下情況，就要注意：
- 持續疲倦乏力 — 肝臟功能受影響，身體代謝減慢，容易攰
- 右上腹脹痛或不適 — 肝臟腫大壓迫周圍組織
- 食慾不振、噁心 — 尤其油膩食物後更明顯
- 體重難以控制 — 新陳代謝失調，減肥困難
- 皮膚暗黃、眼圈重 — 肝臟排毒功能下降
- 口氣重、舌苔厚 — 中醫角度屬肝火上炎
- 血糖血脂偏高 — 脂肪肝與代謝綜合症互為因果
西醫角度：脂肪肝的成因與診斷
主要成因
- 肥胖（BMI>25） — 中央肥胖（肚腩大）風險最高
- 胰島素抵抗／二型糖尿病 — 血糖控制差，脂肪容易在肝臟積聚
- 高血脂（尤其三酸甘油酯偏高）
- 飲酒過量 — 男性每週超過14個單位酒精屬高風險
- 高糖高脂飲食 — 尤其含果糖嘅飲品、加工食品
診斷方法
醫生通常會先做腹部超聲波檢查，呢個係最常見嘅診斷方法。如果超聲波顯示肝臟有脂肪浸潤，再進一步做肝纖維掃描（FibroScan）評估肝臟硬化程度。抽血檢查肝功能（ALT/AST/GGT）亦可提供參考。
中醫角度：脂肪肝＝「肝鬱脾虛濕熱」
中醫認為脂肪肝主要與肝、脾、腎三臟功能失調有關。香港天氣潮濕，打工仔經常食生冷嘢、飲凍飲，加上壓力大、晚睡，容易形成以下體質：
- 肝鬱氣滯 — 壓力大、情緒不穩，影響肝臟疏泄功能
- 脾虛濕盛 — 消化不良、水腫、大便稀爛
- 濕熱內蘊 — 口苦、口臭、皮膚出油、生暗瘡
- 痰瘀互結 — 脂肪代謝失常，形成痰濕積聚
7大中醫西醫改善脂肪肝方法
1. 減重5-10％（西醫首選方案）
國際肝病指引指出，減重5％可減少肝臟脂肪30％，減重10％更可逆轉肝臟發炎。建議每週減0.5-1公斤，太快減重反而會令肝臟負擔增加。香港營養師協會建議打工仔採用「168斷食法」配合均衡飲食，效果最理想。
2. 戒糖戒精製碳水化合物
果糖（尤其是汽水、珍珠奶茶、果汁）係脂肪肝嘅最大元兇！果糖直接經肝臟代謝，過量攝入會直接轉化為肝臟脂肪。建議用無糖茶、檸檬水代替含糖飲品，白飯改為紅米或糙米。
3. 每週150分鐘帶氧運動
世界衛生組織建議每週至少進行150分鐘中等強度帶氧運動，例如快步行、游水、踩單車。香港大學研究發現，每日行10,000步配合每週3次30分鐘運動，可有效降低肝臟脂肪含量達20％。打工仔可以善用午飯時間行路，或者放工後快步行30分鐘。
4. 中醫養肝食療推介
中醫認為「青色入肝」，以下食材有助養肝護肝：
- 枸杞子 — 養肝明目，每日10-15粒沖水飲
- 丹參 — 活血化瘀，改善肝臟血液循環
- 決明子 — 清肝明目、降血脂，適合肝火上炎人士
- 五味子 — 保護肝細胞，增強肝臟解毒功能
- 薏仁（薏米） — 健脾祛濕，適合香港潮濕天氣
【養肝祛濕湯水推介】：淮山30g、茯苓15g、薏仁30g、枸杞10g、瘦肉適量，加入2L水煲1.5小時，每週飲2-3次，有助健脾祛濕、養肝護肝。
5. 飲酒要節制
如果無法完全戒酒，建議跟從香港衛生署建議：男性每日不超過2個酒精單位（約等於1罐啤酒或1小杯紅酒），每週至少3日完全無酒精。研究顯示，戒酒4-6週後肝臟脂肪可明顯減少。
6. 調理作息：晚睡傷肝
中醫經絡理論指出，晚上11點至凌晨3點係肝膽經運行時間，呢段時間熟睡對肝臟修復至關重要。香港睡眠醫學會建議打工仔盡量在晚上12點前入睡，確保每晚7-8小時睡眠。如果OT無法早睡，可以考慮午睡20分鐘補眠。
7. 補充肝臟所需營養素
以下營養素有助保護肝臟健康：
- 維生素E — 抗氧化，減少肝臟發炎
- Omega-3（魚油） — 降低肝臟三酸甘油酯
- 水飛薊（奶薊草） — 傳統護肝草本，有助肝細胞再生
- 鋅 — 參與肝臟解毒酵素合成
建議先諮詢醫生或營養師先開始補充。
日常預防脂肪肝小貼士
- 早餐食得好 — 一份含蛋白質同纖維嘅早餐（如雞蛋＋麥皮）有助穩定血糖
- 自備午餐 — 減少外賣油膩食物，自己帶飯可以控制油鹽糖
- 少飲凍飲 — 凍飲傷脾胃，影響消化同代謝
- 壓力管理 — 每日10分鐘冥想或深呼吸，有助疏肝解鬱
- 定期驗身 — 每年做一次身體檢查，包括肝功能同腹部超聲波
總結：脂肪肝係可以逆轉嘅！
好消息係：非酒精性脂肪肝係可以逆轉嘅！只要及早發現、改變生活習慣，大部分患者嘅肝臟脂肪都可以明顯減少甚至完全回復正常。香港腸胃肝臟科專科醫生指出，早期脂肪肝患者通過6個月嘅生活方式干預（飲食控制＋運動＋減重），有效率高達70％。
如果你擔心自己嘅肝臟健康，建議預約家庭醫生或腸胃肝臟科專科醫生做檢查。肝臟係沉默嘅器官，等有症狀先發現可能已經太遲。今日開始，為自己嘅肝臟健康行出第一步啦！
