講起鼻敏感，真係好多香港人都中招。我自己細細個就有鼻敏感，一到轉季就慘過乜，朝早起身打噴嚏可以連續打十幾個，紙巾一包唔夠用㗎。喺香港呢個潮濕又空氣差嘅地方，鼻敏感真係好難避免，不過識得正確處理嘅話，其實係可以大幅減輕症狀嘅。
乜嘢係鼻敏感？點解香港人特別易中招？
鼻敏感，醫學上叫過敏性鼻炎（Allergic Rhinitis），係免疫系統對某啲物質（過敏原）產生過度反應。香港鼻敏感嘅發病率大約係三成到四成，即係每三個人就有一個有鼻敏感問題。點解會咁高？主要係因為香港氣候潮濕，塵蟎霉菌特別多，再加上空氣污染，令到鼻黏膜長期受刺激。
細個嗰陣住公屋，間屋好逼，床褥好耐先換一次，而家諗返轉頭，嗰啲塵蟎一定多到嚇死人。之後搬咗去新界住，空氣好少少，鼻敏感都冇咁嚴重。香港住嘅環境真係同鼻敏感好大關係㗎。
鼻敏感最常見嘅症狀
鼻敏感嘅症狀同傷風感冒好相似，所以好多人成日混淆。最大嘅分別係鼻敏感唔會發燒，而且持續時間好長，成個轉季都會反反覆覆。以下係最常見嘅症狀：
- 🤧 連續打噴嚏 — 通常係朝早起身或者入咗冷氣地方
- 👃 流鼻水／鼻塞 — 鼻水係透明水狀，唔係黃綠色
- 😫 鼻痕、眼痕、喉嚨痕
- 😴 精神唔集中、頭重重 — 因為鼻塞瞓得差
- 😵 有時會伴隨頭痛、耳仔塞
我記得有次搭地鐵，由旺角去中環，成程車打咗廿幾個噴嚏，對面個阿叔望住我，個樣好似我傳染緊佢咁，尷尬到呢⋯⋯其實鼻敏感係唔會傳染嘅，大家要搞清楚！
中醫角度睇鼻敏感
中醫認為鼻敏感同肺、脾、腎三個臟腑有密切關係。肺開竅於鼻，肺氣虛弱嘅話，鼻嘅防禦能力就會下降，容易受到外邪侵襲。脾負責運化水濕，脾虛嘅話濕氣就會積聚，形成鼻涕。腎主納氣，腎虛嘅話氣唔能夠下沉，就會出現噴嚏、氣短等情況。
以香港嘅氣候來講，春夏濕熱，秋冬乾燥，再加埋辦公室長開冷氣，寒氣入體，好容易造成肺氣鬱結。所以好多中醫都會建議鼻敏感嘅人少飲凍嘢，因為寒氣會傷肺氣。我識得有個中醫師喺銅鑼灣開診所，佢話十個鼻敏感病人入面，有八個都係鍾意飲凍奶茶嘅後生仔女。
西醫治療方法
1. 抗組織胺藥物
最常見嘅鼻敏感藥，可以分為第一代同第二代。第一代（例如Chlorpheniramine）副作用係眼瞓，第二代（例如Loratadine、Cetirizine）眼瞓副作用少好多。而家藥房賣嗰啲「唔眼瞓配方」就係第二代抗組織胺。不過要留意，買藥嘅時候最好睇清楚成份，有啲藥房會推薦貴啲嘅品牌藥，但其實成份一樣。
2. 鼻用類固醇噴霧
呢個係治療鼻敏感嘅一線藥物，效果好又安全。常見嘅有Fluticasone（Flixonase）、Mometasone（Nasonex）等。好多病人聽到「類固醇」三個字就好驚，以為會肥會骨質疏鬆。但其實鼻用類固醇係局部用藥，吸收到身體嘅份量好微，長期用都安全㗎。我表妹用咗Flixonase半年，鼻敏感明顯好咗好多，完全冇副作用。
3. 脫敏治療（免疫治療）
如果藥物控制得唔好，可以考慮脫敏治療。方法係慢慢俾身體接觸少量過敏原，令到免疫系統逐漸適應。療程一般要兩到三年，但係成功率好高。香港而家好多私家醫院都有做，但價錢唔平，大概要幾萬蚊一年。
日常保養貼士
✅ 家居環境控制
- 用防塵蟎床褥套、枕頭套 — 呢樣係最有效嘅方法之一
- 每星期用熱水（55°C以上）清洗床單被袋
- 用抽濕機保持室內濕度50-60%
- 避免用窗簾、地毯呢啲易積塵嘅物品
- 考慮用HEPA濾網空氣清新機 — 尤其係住喺馬路邊嘅朋友
✅ 飲食調理
- 少飲凍嘢、少食生冷食物 — 呢點中醫西醫都同意
- 可以飲多啲生薑紅棗茶，有助驅寒
- 多食含維生素C嘅生果（奇異果、橙、西柚）
- 適量補充益生菌，有研究顯示對鼻敏感有幫助
✅ 生活方式
- 每日用鹽水洗鼻 — 好簡單但好有效，萬寧屈臣氏都有洗鼻器賣
- 出門戴口罩 — 唔止防菌，仲可以隔咗灰塵花粉
- 避免喺空氣污染嚴重嘅時段做戶外運動
- 做運動增強體質 — 游水對鼻敏感特別好
我而家每日起身第一件事就係用鹽水洗鼻，初初用覺得好奇怪，用用吓就慣咗。洗完之後成個鼻都通晒，打噴嚏都少咗好多。真心推薦俾所有鼻敏感嘅朋友試吓！
中醫食療推介
黃芪黨參淮山湯
材料：黃芪15g、黨參15g、淮山30g、紅棗5粒、瘦肉半斤
做法：全部材料洗淨，瘦肉汆水，加水煲1.5小時即可。
呢個湯水可以補氣固表，增強鼻黏膜嘅抵抗力。轉季前每個星期飲兩次，好多人話鼻敏感發作嘅次數明顯減少㗎。
辛夷花蒼耳子茶
材料：辛夷花10g、蒼耳子5g、白芷5g、甘草3g
做法：全部材料用熱水沖泡10分鐘即可飲用，每日一劑。
呢個係中醫鼻敏感經典方，散風寒通鼻竅，對於鼻塞流鼻水特別有效。不過要注意，蒼耳子有小毒，用量唔可以太多，最好諮詢中醫師先好用。
幾時應該睇醫生？
如果出現以下情況，建議盡快去睇醫生：
- 鼻敏感症狀嚴重影響日常生活同睡眠
- 食藥之後冇明顯改善
- 懷疑有鼻竇炎（面部疼痛、發燒、黃綠色鼻涕）
- 出現氣喘、呼吸困難等症狀
- 小朋友長期鼻塞，影響學習同專注力
香港嘅公立醫院耳鼻喉科排期比較耐，如果情況緊急可以考慮去私家診所或者私家醫院。銅鑼灣、尖沙咀、中環都有好多耳鼻喉專科醫生，普通診金大概$500-$1000，有醫保嘅話可以claim。
總結
鼻敏感雖然唔係乜嘢大病，但係長年纍月咁折磨人，真係好影響生活質素。我自己由細到大都俾鼻敏感搞到唔舒服，但係自從改善咗生活習慣、用咗鹽水洗鼻、食中藥調理之後，而家情況好咗好多，轉季都唔使狂打噴嚏。
記住，鼻敏感係可以控制嘅，千祈唔好放棄。最重要係了解自己嘅體質，搵出致敏源，然後對症下藥。無論係中醫定西醫，搵到適合自己嘅方法就得。
如果你都有鼻敏感嘅困擾，不妨試吓上面嘅方法，由最基本嘅家居環境控制做起，慢慢就會見到效果㗎！
